[Article in
Russian]
Affiliations
Item in Clipboard
[Article in
Russian]
et al.
Adv Gerontol.
2020.
The aim of the study was to evaluate the results of using the accelerated recovery program after performing two-level lumbar spinal fusion in patients of an older age group. The results of surgical treatment of 29 patients older than 65 years with multisegmental degenerative diseases of the lumbar region, who performed minimally invasive two-level rigid stabilization using the concept of «accelerated recovery program» (PAR), were retrospectively studied. We studied the technical features of surgical interventions, the specificity of the postoperative period, the number of adverse outcomes of anesthetic benefits and perioperative surgical complications, the frequency of repeated hospitalizations for 90 days. Clinical parameters were used to evaluate the effectiveness of PAR: the level of pain in the area of operation according to the visual analogue scale (VAS) during hospitalization, the quality of life of patients on the SF-36 questionnaire, and patient satisfaction with the result of treatment using the Macnab scale. As a result, it was established that the introduced PAR after performing two-level lumbar spinal fusion in patients of an older age group provides the minimum number of adverse consequences of anesthesiological aid and perioperative surgical complications, a significant restoration of the quality of life and high patient satisfaction with the treatment.
Целью исследования явилась оценка результатов использования программы ускоренного восстановления после выполнения двухуровневого поясничного спондилодеза у пациентов старшей возрастной группы. Ретроспективно изучены результаты хирургического лечения 29 пациентов старше 65 лет с полисегментарными дегенеративными заболеваниями поясничного отдела, которым выполняли минимально-инвазивную двухуровневую ригидную стабилизацию с применением концепции «программа ускоренного восстановления» (ПУВ). Исследовали технические особенности оперативных вмешательств, специфичность послеоперационного периода, количество неблагоприятных исходов анестезиологического пособия и периоперационных хирургических осложнений, частоту повторных госпитализаций в течение 90 дней. Для оценки эффективности ПУВ использовали клинические параметры: уровень болевого синдрома в области операции по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) в течение госпитализации, качество жизни пациентов по анкете SF-36 и удовлетворенность пациента результатом лечения по шкале Macnab. В результате установлено, что внедренная ПУВ после выполнения двухуровневого поясничного спондилодеза у пациентов старшей возрастной группы обеспечивает минимальное количество неблагоприятных последствий анестезиологического пособия и периоперационных хирургических осложнений, значительное восстановление уровня качества жизни и высокую удовлетворенность пациентов проведенным лечением.
Keywords:
ERAS; accelerated recovery after surgery; degenerative diseases; dorsal rigid stabilization; elderly patients; fast-track surgery; lumbar spine.